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纤维肌痛症的治疗
补充说明：纤维肌痛症的治疗
a******W 2022-03-03 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纤维肌痛症的治疗可以采取非药物疗法、抗抑郁药、肌肉松弛剂、镇痛药、针灸等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非药物疗法
非药物疗法包括认知行为疗法、放松训练等，通过专业指导帮助患者认识并管理疼痛模式。这些方法有助于改变患者的思维和行为方式，减少对疼痛的焦虑和压力，从而缓解症状。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于治疗纤维肌痛症伴随的情绪障碍。这类药物可调节大脑神经递质平衡，改善睡眠质量及情绪状态，进而减轻由失眠和心理压力加剧的躯体症状。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可通过口服给药，通常每日分次服用。此药物能增加肌肉血流，降低肌肉紧张度，从而缓解因肌肉过度收缩引起的疼痛。适用于纤维肌痛症患者出现的广泛性肌肉酸痛和僵硬感。
4.镇痛药
镇痛药如阿片类药物可用于急性发作期快速止痛。这类药物主要作用于中枢神经系统，减少神经元活动，降低疼痛信号传导至大脑的程度。对于纤维肌痛症的持续性钝痛有较好的效果。
5.针灸
针灸是将特制针具刺入人体特定穴位的一种传统中医疗法，在门诊操作完成。中医认为针灸能够调节气血流通，缓解肌肉紧张和关节僵化；对纤维肌痛症所致的全身多处不适具有一定的舒缓作用。
除上述措施外，建议患者定期参与适度运动如瑜伽，以增强身体柔韧性和耐力，辅助缓解症状。饮食方面宜选用高蛋白、低脂肪食物，保证充足休息时间，避免过度劳累，也有助于控制病情发展。
2024-03-19 22:32
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纤维肌痛综合症(fibromyalgiasyndrome，FS)是一种非关节性风湿病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征，如不伴有其他疾患，则称为原发性纤维肌痛综合症。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
