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孕期腰背酸痛是什么原因
补充说明：孕期腰背酸痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期腰背酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松、妊娠期脊柱关节炎、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓，引起腰部疼痛和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下进行牵引疗法以缓解压力，必要时可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术等方法来减压。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是长时间积累性损伤所引起的肌肉慢性炎症反应，会导致局部血液循环受阻，从而出现腰背部酸胀、疼痛等症状。主要表现为长期反复发作的腰背部酸痛，休息后可以减轻。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症，但需遵医嘱使用。
3.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松是由骨量减少和骨微结构破坏所致，容易发生骨折，轻微外力即可诱发腰背部疼痛。典型表现为全身骨骼疼痛，尤其是脊柱、髋部和前臂。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，严重者可能需要双膦酸盐类药物如阿伦磷酸钠口服片进行治疗。
4.妊娠期脊柱关节炎
妊娠期脊柱关节炎是一种免疫相关性疾病，其特征为多关节炎，包括臀部、骶髂关节和脊柱关节的炎症，这些部位的炎症可能导致孕妇出现腰背酸痛的症状。此外还可能出现发热、食欲不振、体重下降等症状。病情活动期可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管狭窄，进而压迫到脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛以及间歇性跛行等症状。典型表现为持续性腰痛伴有间歇性跛行。对于无明显神经功能障碍且无明显临床症状者，一般无需特殊处理；对于存在明显神经功能障碍者，则需要及时通过开放手术的方式扩大狭窄的椎管。
孕期腰背酸痛应避免久坐久站，适当走动促进血液循环，若症状持续或加剧，建议咨询专业医师并完善X光检查、MRI检查等，以排除其他潜在的病理因素。
2024-02-12 14:42
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
