首页> 外科> 骨科> 股骨头> 股骨头骨骺炎病因病机

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

股骨头骨骺炎可能是由遗传因素、激素诱导、外伤、先天性髋关节发育不良或代谢性疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素导致个体对某些疾病易感,进而影响股骨头骨骺的生长和发育。对于由遗传因素引起的股骨头骨骺炎,在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等药物缓解疼痛。
2.激素诱导
长期大剂量应用糖皮质激素可引起骨骼脱钙,导致骨质疏松,增加股骨头坏死的风险。减少长期大量使用糖皮质激素是预防激素诱发股骨头坏死的关键。必要时可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
3.外伤
外伤可能导致股骨头血供受损,影响骨骺软骨的营养供应,从而引起炎症反应。对于外伤引起的股骨头骨骺炎患者,可通过穿戴弹性支具给予适当固定,同时配合医生指导进行功能锻炼,有助于促进恢复。
4.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良可能会影响股骨头骨骺的正常生长,导致股骨头骨骺炎的发生。先天性髋关节发育不良所致的股骨头骨骺炎需要及时发现并采取干预措施,以防止进一步的骨骼损伤。建议定期复查,监测病情变化。
5.代谢性疾病
代谢性疾病如糖尿病可能会导致微血管病变,影响股骨头的血液供应,进而引发炎症。控制血糖水平是管理糖尿病患者并发股骨头骨骺炎的关键。遵循医嘱调整饮食结构,合理用药,例如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
针对股骨头骨骺炎,应避免负重活动,以减少股骨头的压力,延缓病情进展。此外,还可通过磁共振成像来评估股骨头的状况,以便早期诊断和治疗。

2024-02-23 08:21

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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