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颈椎引发的肩膀酸疼如何治疗
补充说明：颈椎引发的肩膀酸疼如何治疗
a******W 2022-03-03 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎引发的肩膀酸疼可以考虑针灸疗法、肌肉放松剂、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、颈椎牵引等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位刺入细针来刺激身体的自愈机制，通常由专业针灸师操作。此方法有助于缓解颈部及肩部肌肉紧张和疼痛，改善血液循环，从而减轻因颈椎病引起的肩痛。
2. 肌肉放松剂
肌肉放松剂包括类、氯唑沙宗等药物，可按医嘱口服或外用。这类药物能增加肌肉血流，降低肌肉张力，进而缓解因颈椎压迫周围组织而诱发的肩部不适。
3. 非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物适用于缓解轻至中度的颈椎病所致肩背痛，但须遵照医师指导使用。
4. 神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局部麻醉药和皮质类固醇药物注入受影响区域，通常采用微创技术完成。该措施旨在长期缓解由于颈椎间盘突出或其他原因导致的神经根性疼痛，即由颈椎病引起的肩背部放射性酸胀感。
5. 颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，在医生指导下使用牵引床或牵引带对颈椎施加力量，每次治疗时间依个体差异而定。此措施有助于纠正颈椎排列异常，缓解因不正确姿势造成的颈肩肌群劳损，从而间接舒缓肩周压力。
建议定期进行颈部保健操，如米字操，以增强颈部肌肉力量和灵活性。同时注意睡眠姿势和枕头高度，以支持颈椎生理曲度，预防并减轻颈椎病相关肩痛。
2024-03-12 03:02
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
根痛平颗粒
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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