首页> 外科> 肛肠外科> 肛门有下坠感> 肛门有下坠感疼痛有便意是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛门有下坠感疼痛有便意可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉、肛裂等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时,由于静脉丛曲张或者肛垫下移,导致局部形成柔软的静脉团块,在腹压增高的情况下,如咳嗽、排便等,会导致其从肛门处突出,从而引起肛门下坠感和疼痛。对于痔核脱垂的患者,可以考虑使用硬化剂注射、胶圈套扎等方式进行治疗。例如使用5%苯酚植物油注入到痔核内部,使痔核组织发生坏死脱落。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者是慢性腹泻等原因引起的,粪便刺激以及炎症因子反复刺激会导致直肠黏膜松弛,进而出现肛门部位下坠感的情况发生。针对此类现象,可以在医生指导下通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状,同时还可以遵照医生指导使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病,若病变位于降结肠或乙状结肠,则可能引起左下腹部疼痛、腹泻等症状,还可伴有里急后重的感觉,即排便不尽感。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物治疗,能够起到抗炎的作用。
4.直肠息肉
如果直肠息肉体积较大,可能会对周围组织产生压迫作用,此时就会诱发肛门下坠感的发生。对于直径小于1cm且无恶变倾向的息肉,可经内镜摘除,如内镜下黏膜切除术。
5.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬所致,干硬的大便摩擦或擦伤肛管皮肤,导致裂口形成,排便时会产生剧烈疼痛,甚至出现血迹。患者可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状,同时还可以配合使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物预防感染。
建议患者定期进行肛门指诊以评估病情变化,还要注意保持规律的排便习惯,避免长时间憋便。如有必要,应进行电子肠镜检查以排除其他潜在的肠道疾病。

2024-03-15 20:01

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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