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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、炎症渗出、细菌感染、胃肠道穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤
外伤导致腹壁肌肉、脏器等组织结构损伤,引起出血和血肿形成,进而诱发腹膜炎。对于开放性创伤,应立即进行清创缝合以减少污染和进一步损伤。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性物质进入腹腔后可引起局部组织坏死和炎症反应,从而引发腹膜炎。轻度化学灼伤时可使用清水冲洗患处,重度则需紧急就医处理。
3.炎症渗出
当腹腔内出现化脓性炎症时,由于炎症因子的作用会导致血管通透性增加,使得血液中的白细胞和蛋白质等成分透过受损的毛细血管壁进入腹腔中形成渗出液,继而引发腹膜炎。针对化脓性腹膜炎,在医生指导下可以使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4.细菌感染
细菌通过血液循环或者直接侵犯途径进入到腹腔内部,这些病原菌会在腹腔内繁殖并产生毒素和酶类物质,对腹膜造成刺激和损伤,引发腹膜炎。患者可在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
5.胃肠道穿孔
胃肠道穿孔是指胃肠壁发生破裂,使胃肠内容物流入腹腔,其中的消化液和食物残渣会引起严重的化学性或感染性腹膜炎。手术是解决胃肠道穿孔的主要方法,包括开腹探查术、腹腔镜下穿孔修补术等。
建议定期监测生命体征变化,以便及时发现病情进展。必要时,还应进行腹部超声、CT扫描等影像学检查来评估腹膜炎的程度和范围。

2024-01-16 07:45

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急性腹膜炎

急性腹膜炎(acuteperitonitis)是由感染、化学性物质(如胃液、肠液、胆汁、胰液等)或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。

适用药品

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

阿莫西林克拉维酸钾分散片

本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。

注射用亚胺培南西司他丁钠

本品用于敏感菌所致的各种感染,特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染,如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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