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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右手桡神经损伤可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移植术、功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将断裂的桡神经缝合在一起,使神经能够重新连接并恢复功能。此方法适用于因外伤导致的桡神经中断或部分离断;旨在直接修复受损神经,促进其功能恢复。
2.神经松解术
神经松解术是将瘢痕组织与周围正常组织分离的一种手术方式,在局部麻醉下完成。此法适合于缓解由压迫性病变引起的神经功能障碍;通过减轻压迫来改善血液循环及神经传导。
3.神经吻合术
神经吻合术是在显微镜下将两根神经断端对接起来,使其重新建立联系的过程。对于开放性骨折造成的神经损伤有效;可促使神经再生、重建功能。
4.神经移植术
神经移植术通常采用自体神经移植或异体神经移植的方式,在无菌条件下取材并缝接至受损区域。该措施针对无法直接修复的长段神经缺损提供解决方案;利用健康神经替代受损部分以恢复信号传导。
5.功能锻炼
功能锻炼包括被动活动、主动运动以及肌力训练等多种形式,在物理治疗师指导下进行。目标是提高患肢灵活性、增强肌肉力量并预防关节僵硬;有助于改善手部功能,但需注意避免过度劳累。
患者应定期复查,监测神经恢复情况,避免剧烈运动以减少对受伤部位的影响。此外,还可遵医嘱使用维生素B族药物如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经,促进神经功能恢复。

2024-04-05 14:02

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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