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股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的区别
补充说明：股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的区别
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的区别主要包括好发人群不同、损伤部位不同、移位程度不同、治疗方法不同、预后不同等。
1、好发人群不同
股骨粗隆间骨折一般好发于60岁以上的老年人，而股骨颈骨折一般好发于年轻人。
2、损伤部位不同
股骨粗隆间骨折一般是指股骨近端的骨质发生了骨折，而股骨颈骨折一般是指股骨颈部位的骨质发生了骨折。
3、移位程度不同
股骨粗隆间骨折通常会出现明显的移位情况，而股骨颈骨折可能会出现轻微的移位。
4、治疗方法不同
股骨粗隆间骨折一般可以通过手法复位的方式进行治疗，也可以通过手术切开内固定的方式进行改善，患者可以根据自身的情况选择合适的治疗方式。股骨颈骨折可以通过关节置换手术的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
5、预后不同
如果患者出现了股骨粗隆间骨折，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，甚至还会伴有活动受限的情况。而股骨颈骨折如果治疗不及时，可能会出现无法正常行走的情况，甚至还会影响到正常的工作和生活。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免从事重体力劳动，否则会增加骨折部位的压力，不利于骨折的愈合。
2022-03-03 17:31
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
