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治疗气性坏疽宜选用
补充说明：治疗气性坏疽宜选用
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗气性坏疽可采取抗生素治疗、清创术、截肢术、封闭式负压引流技术、肢体远端灌注等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素类药物来抑制或杀死细菌感染。此措施针对气性坏疽的细菌特性及繁殖方式有效。该病由梭状芽孢杆菌引起，其对多种抗生素敏感，可防止进一步扩散。
2.清创术
清创术通常在手术室内进行，需彻底清除受损组织并消毒伤口以防感染。由于气性坏疽是一种严重的软组织感染，需要迅速而彻底地去除坏死组织以防止毒素吸收导致全身中毒症。
3.截肢术
截肢术是在紧急情况下为了挽救患者生命而采取的一种极端手段，在无其他治疗方法时应用。气性坏疽发展迅速且难以控制，为防止毒血症蔓延至全身，截肢是必要的应急措施之一。
4.封闭式负压引流技术
封闭式负压引流技术利用密闭系统产生负压吸引作用促进伤口愈合，减少渗出液积聚。该技术有助于改善局部血液循环、降低氧分压环境从而抑制厌氧菌生长；同时减少伤口周围积液积存压力减轻水肿情况发生概率。
5.肢体远端灌注
肢体远端灌注是指将含有特定药物或营养物质的液体输送到患处以改善循环状态。对于存在缺血或缺氧状况引起的肢体肿胀、疼痛等情况具有积极作用；但须注意评估患者是否存在过敏史及其他禁忌证。
在治疗气性坏疽的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是感染是否得到控制以及是否有新的并发症出现。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-27 06:37
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
