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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

晚上睡觉肾区疼痛可能是肾盂肾炎、肾结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出、输尿管下段梗阻等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,炎症刺激可导致肾部不适。这种情况下,患者会出现发热、尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠和氟喹诺酮类如环丙沙星等。
2.肾结石
肾结石由尿液中的矿物质结晶形成,当移动时可能会引起肾绞痛。典型表现为腰部剧烈绞痛,有时伴有血尿。对于较小的结石,可通过增加水分摄入促进自然排出;较大者可能需要手术碎石,例如经皮肾镜取石术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤,导致局部血液循环受阻,从而出现肾区疼痛的情况。通常伴随腰背部酸胀、乏力感。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,常见药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部及下肢放射性疼痛。典型症状为腰痛伴单侧下肢麻木、刺痛。轻度病例可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行保守治疗,重症则需考虑微创介入治疗,如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.输尿管下段梗阻
输尿管下段梗阻会导致尿液流动受阻,继而引起肾积水并产生肾区疼痛。常伴有腰痛、腹部包块等症状。若是由于结石引起的输尿管下段梗阻,则可以采用体外冲击波碎石的方式进行处理,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
针对肾区疼痛,建议减少食用高嘌呤食物,如动物内脏,以预防尿酸沉积引起的肾结石。同时,定期体检,特别是对于年龄超过40岁的男性,应每年至少进行一次泌尿系统超声检查,以便早期发现潜在的问题。

2024-04-11 12:50

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

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晚上睡觉肾区疼痛可能是肾盂肾炎、肾结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出、输尿管下段梗阻等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,炎症刺激可导致肾部不适。这种情况下,患者会出现发热、尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠和氟喹诺酮类如环丙沙星等。
2.肾结石
肾结石由尿液中的矿物质结晶形成,当移动时可能会引起肾绞痛。典型表现为腰部剧烈绞痛,有时伴有血尿。对于较小的结石,可通过增加水分摄入促进自然排出;较大者可能需要手术碎石,例如经皮肾镜取石术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤,导致局部血液循环受阻,从而出现肾区疼痛的情况。通常伴随腰背部酸胀、乏力感。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,常见药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部及下肢放射性疼痛。典型症状为腰痛伴单侧下肢麻木、刺痛。轻度病例可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行保守治疗,重症则需考虑微创介入治疗,如椎间孔镜下髓核摘除术。
5.输尿管下段梗阻
输尿管下段梗阻会导致尿液流动受阻,继而引起肾积水并产生肾区疼痛。常伴有腰痛、腹部包块等症状。若是由于结石引起的输尿管下段梗阻,则可以采用体外冲击波碎石的方式进行处理,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
针对肾区疼痛,建议减少食用高嘌呤食物,如动物内脏,以预防尿酸沉积引起的肾结石。同时,定期体检,特别是中老年人群,应每年至少进行一次尿常规、肾功能等相关检查,以便早期发现潜在的问题。

2024-03-28 08:47

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肾盂肾炎

肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。

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