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腰椎应力性骨折怎么治疗
补充说明：腰椎应力性骨折怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎应力性骨折可以通过骨质增强剂、物理疗法、非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射给药，通常为处方药物，包括维生素D、钙片等，旨在增加骨骼强度。这些药物有助于提高骨密度，减少骨折风险，适用于因骨质疏松导致的腰椎应力性骨折。
2.物理疗法
物理疗法包括康复训练、平衡练习等，在专业人员指导下进行。此措施可强化核心肌群、改善姿势控制，对促进愈合及预防二次伤害有益。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过口服给药减轻炎症反应和缓解疼痛。这类药物能抑制前列腺素合成，从而起到止痛作用；适合于轻度至中度的腰椎应力性骨折引起的不适。
4.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射是在局部使用高剂量激素来快速缓解剧烈的腰背痛。该方法能够迅速抑制局部的免疫应答和水肿，但不宜频繁使用以免引起副作用。
5.微创手术
微创手术是一种小型切口下进行的外科操作，例如椎间孔镜技术，用于移除压迫神经根的突出组织。针对特定原因如退行性疾病所致的严重脊柱不稳或反复发作的急性期，可考虑此类干预。
患者应避免度运动，以减少腰部负担，如跑步或举重，直至完全康复。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿，以支持腰椎结构稳定性，也有助于促进恢复。
2024-02-16 01:02
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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