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感染气性坏疽有什么症状
补充说明：感染气性坏疽有什么症状
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染气性坏疽的典型症状包括严重肢体肿胀、伤口周围红斑、恶臭分泌物、寒战，以及呼吸困难，这些症状通常表明感染已经进展到严重的程度，应立即就医。
1.严重肢体肿胀
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的急性感染，在这种情况下，细菌产生的毒素会损伤血管内皮细胞，导致局部血液循环障碍和组织水肿。肿胀通常发生在受累下肢，可伴有严重的疼痛和触痛。
2.伤口周围红斑
当梭状芽孢杆菌侵入人体时，其产生的外毒素和内毒素作用于机体，会导致毛细血管扩张、通透性增加，从而出现炎症反应。这些炎症因子会刺激皮肤产生红斑。红斑通常出现在受损的皮肤区域，颜色可能为红色至紫色。
3.恶臭分泌物
梭状芽孢杆菌在缺氧环境中繁殖迅速并产生气体，这些气体与坏死组织混合后会产生腐败性气味。同时由于坏死组织被大量细菌分解，所以会出现恶臭味。恶臭通常来自伤口或深部软组织，可能是由多种原因导致的，如糖尿病足等。
4.寒战
当梭状芽孢杆菌感染时，身体免疫系统会释放出白介素-6和其他炎症介质来对抗病原体。这些介质可以提高体温中枢的温度设定点，导致发热和寒战。寒战可能伴随高热，尤其是在疾病的早期阶段。
5.呼吸困难
气性坏疽是一种严重的软组织感染，可能导致肺栓塞的发生。此时由于局部组织坏死脱落，可能会随着血液流动而堵塞肺动脉，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能在感染后期发生，特别是在患者存在基础肺部疾病的情况下更容易发生。
针对上述症状，建议进行实验室检查包括血常规、C-反应蛋白水平检测以及梭状芽孢杆菌培养。影像学检查如X线检查、超声波检查也可帮助评估感染范围和深度。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类药物，必要时需及时手术清创。患者应密切监测病情变化，尤其是伤口情况，避免剧烈运动以减少血液循环加速的风险。
2024-04-07 20:30
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
