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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左下腹绞痛男性原因可能是慢性前列腺炎、精索静脉曲张、输尿管结石、结肠梗阻、溃疡性结肠炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是由多种复杂因素导致的前列腺炎症反应,包括病原体感染、免疫异常和盆底神经肌肉功能紊乱。这些因素会导致前列腺组织充血水肿,引起局部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。病变可导致左侧精索内的静脉血液淤积,从而引起左侧阴囊部位出现坠胀不适感。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如开放手术或微创手术。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的矿物质结晶形成,当其移动并阻塞输尿管时,会引起剧烈的肾绞痛,放射至腰部、腹部和会阴部。这可能导致尿液排出受阻,继而导致尿潴留,此时膀胱需要更用力地收缩以克服阻力,从而产生左下腹绞痛的症状。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可以考虑大量饮水促进排泄;大于0.5厘米的结石,则建议采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指由于各种原因引起的结肠内容物通过障碍,当发生完全性梗阻时,肠道内压力增高,可能会引起肠壁缺血、坏死,进而诱发肠穿孔的发生。若为闭袢性肠梗阻,梗阻近端的肠管会发生逆蠕动,将远端的内容物向近端推送,因此会出现左下腹绞痛的情况。结肠梗阻通常需要紧急手术治疗,例如Hartmann术式或次全结肠切除术等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,可能涉及整个结肠,其中结肠黏膜上皮细胞受损,易被细菌侵入,刺激局部组织产生炎症因子,导致结肠痉挛,进而引发左下腹绞痛的现象。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以及直肠指诊,以便及时发现潜在的问题。饮食方面应减少辛辣、油腻食物的摄入,保持规律作息,避免过度劳累,以减轻症状。

2024-02-10 02:00

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下腹绞痛

腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器,经常不断地在蠕动,比如胃在不停地蠕动收缩消化食物,推动食糜进入小肠,小肠不断在蠕动,吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近,大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩,根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的,但是,如果为了克服管道内的梗阻,就要加强收缩,强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。

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