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麻痹性肠梗阻是怎么引起的
补充说明：麻痹性肠梗阻是怎么引起的
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
麻痹性肠梗阻可能是由结核病、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎、结肠癌、小肠淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道内繁殖形成结核病灶，导致局部炎症、粘连和狭窄，进而引起肠梗阻。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白M增生，导致浆细胞异常增殖，产生大量无功能的IgM，进而压迫邻近组织并堵塞淋巴管，引发肠壁水肿和纤维化，出现肠腔狭窄。常用化疗方案包括环磷酰胺联合苯达莫司汀。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病。病变累及黏膜下层至全层，可呈节段性分布，反复发作，严重者可发生穿孔、息肉增生、狭窄等情况，从而影响食物通过，导致肠梗阻的发生。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化而来，肿瘤生长占据一定空间，当其体积增大到一定程度时就会对周围的组织器官造成压迫，使通道变窄甚至完全被堵住，从而引发肠梗阻的症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.小肠淋巴瘤
小肠淋巴瘤是一种起源于小肠黏膜下淋巴组织的恶性肿瘤，肿瘤组织可能向周围侵犯，导致肠壁僵硬、狭窄，影响食物通过，引发肠梗阻。化学疗法是主要的治疗方法，通常采用氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物进行治疗。
针对麻痹性肠梗阻，建议密切监测病情变化，定期复查以评估肠梗阻的程度和恢复情况。必要时，可以考虑行影像学检查，例如腹部X线平片或计算机断层扫描（CT）扫描，以进一步确定诊断并指导治疗。
2024-02-17 03:52
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肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制，致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象，称为麻痹性肠梗阻。
