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弯腰时腰痛是什么原因怎么治疗
补充说明：弯腰时腰痛是什么原因怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
弯腰时腰痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而加重疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛的情况发生。对于急性期发作的患者，建议卧床休息配合服用非甾体类抗炎镇痛药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或年龄增长导致的腰椎管结构减小，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木等症状。当弯曲时，脊柱前屈，使脊髓和神经根受到更大的压迫，从而加剧了这些症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，通过扩大狭窄的椎管以减轻压迫。例如，可以采用微创技术如椎间孔镜手术，在可视条件下清除突出的骨刺和增生的软组织，扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，多由先天发育不良、外伤等因素引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起腰痛和下肢无力的症状。在弯腰时，脊柱承受的压力增加，进一步刺激受损的神经根，产生剧烈的腰痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过物理疗法进行治疗，包括热敷、按摩以及功能锻炼等。日常生活中要注意保暖，避免过度劳累，以免加重病情。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量减少、骨微结构破坏，容易导致骨折的发生。患有此病的人群由于骨密度降低，易导致脊柱变形和压缩性骨折，从而引起腰背部疼痛。此外，还可能伴随全身乏力、身高缩短、驼背等现象。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，可遵医嘱口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物改善症状。
建议定期进行腰部MRI扫描以评估病情进展，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助增强核心肌肉力量，但应避免度活动以防加重腰痛。
2024-03-06 15:22
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当用力弯腰、挑重物或举重物之后，突然发生腰痛，且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛，提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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