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大拇指中指食指麻木是怎么回事
补充说明：大拇指中指食指麻木是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大拇指中指食指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指末端供血不足和感觉异常，从而引起手指麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂和手部出现放射痛、麻木等症状。针对轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩和热敷可能有帮助。对于严重的病例，可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液中的糖分浓度增高，使得神经细胞内的渗透压升高，水分从细胞内转移到细胞外，造成神经细胞水肿、变形甚至死亡，进而影响神经传导功能，诱发麻木感。控制血糖水平是管理糖尿病周围神经病变的关键。患者应遵循医生建议进行饮食调整和药物治疗，如口服降糖药或胰岛素注射。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液循环受阻，导致局部缺血缺氧而形成的一种急性脑血管疾病，如果发生在运动皮层，则会引起肢体无力、麻木等症状。脑梗死的治疗需紧急处理，包括溶栓治疗和血管内取栓术。患者应在到达医院后尽快接受专业评估和治疗。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体产生针对神经髓鞘的抗体引起，这些抗体损伤神经纤维，导致神经冲动传导障碍，引起肌肉无力和感觉异常。免疫调节治疗是主要手段，常用药物为静脉注射免疫球蛋白和血浆置换。患者需要定期监测血液学指标并调整治疗方案。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在外伤史，必要时可通过磁共振成像来确认诊断。另外，建议患者进行肌电图、血脂分析以及血糖检测以排除其他潜在原因。
2024-03-20 19:53
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
