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食指一直麻木是什么原因引起的
补充说明：食指一直麻木是什么原因引起的
a******W 2022-03-03 15:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食指一直麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌的感觉异常，进而出现食指麻木的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时可通过手术松解正中神经外膜和腕横韧带以减小正中神经的压迫程度。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫颈部神经根所致。当颈神经根受压时，可能会引起手臂和手部的放射痛、麻木感等症状，包括食指麻木。对于轻度至中度的神经根压迫，物理疗法可能是有效的治疗方法，例如牵引、按摩、针灸等；严重者可能需要微创介入治疗，如椎间孔镜下神经根减压术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环不畅，从而影响神经细胞的营养供应，导致神经功能障碍，出现食指麻木的症状。患者应遵循医生指导进行饮食控制和运动锻炼，同时定期监测血糖水平并按时服药，如胰岛素注射液、格列齐特片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、缺血、代谢紊乱等，导致肢体远端感觉、运动和植物神经功能障碍。炎症反应损伤了食指周围的神经组织，使神经传导受到影响，产生麻木感。患者可在医生指导下服用维生素B族药物，如维生素B1片、甲钴胺片等，可以促进神经修复，缓解不适症状。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部脑组织缺血、缺氧坏死，如果发生在运动中枢附近，则会出现一侧上肢无力、麻木等症状，若累及到支配食指的感觉纤维则会引起食指麻木。患者需及时就医，在医生建议下进行溶栓治疗，常用药物有阿替普酶注射液、注射用尿激酶等，有助于恢复正常的脑血流灌注。
针对食指持续麻木的情况，建议患者避免长时间保持同一姿势，特别是手腕和肘关节的位置，以免加重压迫症状。此外，还可以通过肌电图、磁共振成像等方式评估神经受损的程度以及定位受损部位。
2024-02-28 00:21
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
