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腹腔感染初始治疗时需要什么
补充说明：腹腔感染初始治疗时需要什么
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔感染的初始治疗可以考虑抗生素治疗、腹腔引流、腹膜透析、腹腔灌洗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素根据细菌培养及敏感性测试结果。此措施针对由特定细菌引起的腹腔感染；针对性地杀死致病菌，减少炎症反应。
2.腹腔引流
腹腔引流通常在手术下放置引流管至感染部位，持续引流出积液、气体或其他内容物。该措施有助于降低压力、减少渗出，防止进一步感染扩散；对缓解因腹腔内液体积聚导致的压力增高有显著效果。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内，利用腹膜作为半渗透膜清除废物和多余水分的过程。腹膜透析可用于治疗急性或慢性腹腔感染伴随的肾功能衰竭；通过改善尿毒症症状来辅助治疗腹腔感染。
4.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在影像引导下将无菌溶液注入腹腔，然后快速抽吸以冲洗可能存在的感染源。该方法适合处理外伤后造成的开放性腹部损伤以及穿透性枪击所致的复杂性腹部贯通伤；可减少伤口污染并促进愈合过程。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或使用肠外营养制剂，以满足患者在康复期间所需的营养需求。对于存在严重营养不良或接受大手术后的患者至关重要；可增强机体抵抗力，加速术后恢复。
在实施腹腔感染的初始治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是是否存在过敏反应或其他药物副作用。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防腹腔感染的重要手段之一。
2024-03-03 07:21
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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