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左髋部疼痛是什么原因
补充说明：左髋部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:09
髋部疼痛 股骨头缺血性坏死 髋关节结核 类风湿关节炎 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左髋部疼痛可能是由股骨头缺血性坏死、髋关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应中断或受损导致骨组织缺氧和坏死。这会导致股骨头结构改变、塌陷和疼痛。早期可通过减少负重、药物治疗如阿仑膦酸钠等进行保守治疗，晚期可能需要手术干预，如股骨头置换术。
2.髋关节结核
结核杆菌感染髋关节后，在局部繁殖产生毒素刺激周围组织，引起炎症反应和渗出，从而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。当病变累及左侧髋关节时，会引起局部炎症和水肿，进而诱发疼痛。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及外周关节，包括骶髂关节和髋关节。随着病情发展，脊柱和关节会出现纤维化和骨化，导致关节僵硬和活动受限，引起持续性的腰部、臀部以及大腿根部疼痛。针对此病的治疗主要是控制疾病的进展，减轻症状，常用的治疗方法有生物制剂疗法，例如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、注射用英夫利西单抗等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫神经根，导致坐骨神经痛，放射至下肢，表现为腰背痛、腿疼等症状。对于急性期疼痛剧烈者，建议卧床休息配合口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
日常生活中应避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重髋关节负担，影响血液循环，加剧疼痛。若疼痛持续不缓解或者伴有其他不适，建议及时就医进行X线检查、MRI检查等相关诊断。
2024-02-12 16:48
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
