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手术后腹胀的治疗方法
补充说明：手术后腹胀的治疗方法
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手术后腹胀可采取饮食调整、腹部按摩、中药调理、胃肠动力促进剂、肠道微生物调节剂、腹部穴位针灸、中药外敷等方法缓解。如果腹胀持续不缓解或伴有其他不适，应尽快就医以排除术后并发症。
1.饮食调整
术后腹胀可能与消化功能减弱有关，此时应减少高纤维、易产生气体食物摄入，如豆类、洋葱等。通过减少这些食物的摄入，可降低胃肠道负担，从而减轻腹胀症状。
2.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针轻柔地对腹部进行按摩，每次按摩5-10分钟。此方法能够促进肠胃蠕动，进而缓解因术后活动量减少导致的肠内容物排空障碍所引起的腹胀。
3.中药调理
如果术后腹胀是由气血不畅所致，则可在专业中医师指导下服用具有行气活血作用的药物，例如柴胡疏肝散、枳实导滞丸等。此类方剂能有效改善血液循环，促进肠胃功能恢复，有助于消除腹胀现象。
4.胃肠动力促进剂
若考虑使用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等来缓解术后腹胀。上述药物能够增加胃肠平滑肌的收缩频率及振幅，加速食物从口腔至肛门整个消化道的传输速度，从而减轻腹胀。
5.肠道微生物调节剂
对于由肠道菌群失调引起的腹胀，可通过口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等来纠正失衡状态。补充有益细菌有助于恢复正常的消化吸收功能以及免疫防御机制，从而缓解不适感。
术后患者需遵循医嘱逐步恢复正常饮食，避免暴饮暴食，以免加重腹胀症状。同时，保持充足睡眠也有助于身体康复。
2024-03-29 04:23
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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