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机械性肠梗阻的症状和体征
补充说明：机械性肠梗阻的症状和体征
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻的症状包括腹痛、腹部胀满、呕吐、停止排便和排气、肠鸣音亢进，这些症状通常表明存在严重的肠道问题，应立即就医。
1.腹痛
由于机械性肠梗阻时肠道内压力增加，导致肠道痉挛和缺血，进而引发腹痛。疼痛通常位于腹部中央，可能随着胃肠蠕动而移动到不同的位置。
2.腹部胀满
当发生机械性肠梗阻时，由于消化道内容物通过受阻，这些物质会积聚在肠道中并产生气体。这会导致胃部和肠道膨胀，从而引起腹部胀满的感觉。这种不适感通常集中在上腹部，但也可能是全腹部的。
3.呕吐
机械性肠梗阻会引起恶心和呕吐是因为消化道内的压力变化刺激了呕吐中枢。此外，由于肠腔堵塞，食物不能正常通过，导致胃液和小部分未消化的食物被反流至食管，进一步加重呕吐反应。呕吐通常发生在疾病的早期阶段，可能伴有胆汁样液体或未能吞下的食物颗粒。
4.停止排便和排气
因为肠腔被堵塞，粪便无法顺利通过，所以会出现停止排便和排气的现象。这种情况多见于结肠近端发生的机械性肠梗阻。
5.肠鸣音亢进
肠鸣音亢进是由于肠梗阻阻碍了食物通过肠道的速度，导致肠道内细菌发酵加快，产生了更多的气体，引起了肠鸣音的增强。患者可能会听到空洞的声音从右下腹向左上腹传递。
针对机械性肠梗阻，可以进行X线检查、CT扫描以评估肠梗阻的程度和位置。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗生素预防感染以及在必要时手术解除梗阻。患者应密切监测病情变化，避免食用固体食物，遵循医嘱调整饮食，并保持充足休息。
2024-04-08 12:42
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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