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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性急性腹痛可能是由卵巢囊肿破裂、异位妊娠、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.卵巢囊肿破裂
由于囊壁比较薄,在受到外力作用或者体位改变时容易发生破裂,导致囊内液体流入盆腔引起急腹症。患者需要及时就医进行手术切除,如开腹探查术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
2.异位妊娠
受精卵着床于子宫以外的位置,当输卵管出现破裂时会引起剧烈腹痛和出血。对于确诊为异位妊娠的患者,通常建议采用药物保守治疗,如甲氨蝶呤。若药物治疗无效,则需行输卵管切除术。
3.急性阑尾炎
急性阑尾管腔阻塞继发细菌感染所致,炎症刺激会导致右下腹部疼痛。如果诊断为急性阑尾炎,应立即进行阑尾切除术以防止并发症的发生。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃酸分泌过多造成黏膜损伤,进而形成溃疡,当溃疡深达浆膜层时可导致穿孔,此时胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜产生化学性炎症反应,引起急性腹膜炎,表现为突发上腹部刀割样剧痛,迅速扩散至全腹,呈持续性锐痛,阵发加剧。胃十二指肠溃疡穿孔的患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染,同时配合奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,促进愈合。
5.急性胆囊炎
胆囊管梗阻和细菌入侵是其主要发病机制,胆汁淤积可能导致结石形成并进一步加重炎症反应,炎症因子刺激局部组织后可能会诱发急性腹痛的症状。若是慢性胆囊炎急性发作引起的腹痛,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解不适症状。
针对女性急性腹痛的情况,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。必要时,患者还可以到医院完善血常规、尿常规、超声波检查以及X线检查等,以便明确具体情况。

2024-01-21 06:15

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疾病百科

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急性腹痛

急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。

  • 症状起因:急性腹痛(abdominalpain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。1.腹膜急性发炎最常由胃、肠穿孔所引起,腹痛有下列特点:①疼痛定位明显,一般位于炎症所在部位,可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。2.腹腔器官急性发炎如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。3.空腔脏器梗阻或扩张腹痛常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈,如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂,疼痛急剧并有内出血病征。5.腹腔内血管梗阻甚少见,腹痛相当剧烈,主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。6.中毒与代谢障碍如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒,常有下列特点:①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈,但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。7.胸腔疾病的牵涉痛肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等,疼痛可向腹部放射,类似“急腹症”。8.神经官能性腹痛。

  • 可能疾病:肝脏破裂  急性胆管炎  房事两感症  憩室病  继发性化脓性腹膜炎  

  • 常见检查: 十二指肠胃反流测定和显像  红细胞碱粒凝集试验  呼吸运动检查  粪食物残渣  

  • 就诊科室:内科

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