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治疗腰椎间盘脱出
补充说明：治疗腰椎间盘脱出
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗腰椎间盘脱出可采取牵引疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、椎间融合术、椎管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者进行缓慢而温和的牵引力作用于脊柱，通常每次治疗持续30-60分钟。此方法旨在缓解因腰椎间盘突出引起的疼痛和不适感，改善局部血液循环，减轻神经根压迫。可促进软组织损伤修复及肿胀消退，从而缓解腰部肌肉紧张状态，有助于减少疼痛发生频率。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可用于缓解轻度至中度的腰椎间盘脱出引起的疼痛和炎症反应。这类药物具有解热镇痛的作用机制，能够抑制前列腺素合成，从而减轻由腰椎间盘脱出导致的局部组织水肿和炎症，进而缓解相关症状。
3.糖皮质激素注射
在影像引导下将药物如甲泼尼龙注射到受影响区域，通常为一次门诊手术。该措施能迅速控制局部的免疫应答和发炎过程，从而快速缓解由腰椎间盘脱出造成的急性神经根受压所致的剧烈背痛和坐骨神经痛。但不宜频繁使用以免产生依赖性或其他不良后果。
4.椎间融合术
椎间融合术是一种开放性手术，需要切除受损的椎间盘并植入人工材料以稳定相邻两节椎体。该措施适合长期存在不稳定因素且保守治疗无效者；其主要目的是恢复脊柱稳定性，间接地预防继发性损害发生。
5.椎管减压术
椎管减压术是通过扩大狭窄的椎管空间来解除对脊髓和神经根的压迫，一般采用微创技术完成。该措施适用于因腰椎间盘脱出引起明显神经功能障碍者；它可以直接消除压迫源，缓解相应部位的麻木、刺痛等症状。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时适当进行腰部肌肉锻炼，如燕飞动作，以增强腰部力量和稳定性。
2024-03-06 17:09
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
颈腰康胶囊
舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
