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胃炎上腹部疼痛的原因
补充说明：胃炎上腹部疼痛的原因
a******W 2022-03-03 15:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃炎上腹部疼痛可能是由幽门螺杆菌感染、酒精性胃炎、非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤、慢性胆囊炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，导致胃黏膜炎症和糜烂，从而引起上腹痛。此外，这种细菌还可能破坏胃黏膜屏障，使胃酸和胃蛋白酶直接作用于受损部位，加重炎症反应。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法，如三联疗法、四联疗法等。
2.酒精性胃炎
长期大量饮酒会导致胃黏膜反复受到酒精的损害，进而出现充血水肿、糜烂出血等症状，严重时甚至会出现消化道穿孔的情况。患者需要戒酒并配合使用保护胃黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.非甾体抗炎药引起的胃黏膜损伤
这类药物通过抑制环氧合酶活性而减少前列腺素合成，降低胃黏膜的防御功能，使其更容易受到攻击，发生炎症反应。建议调整用药方案，尽量选择对胃肠道影响较小的药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症过程所造成的，当胆囊发炎时会引起右上腹不适或疼痛，有时放射至肩背部。对于慢性胆囊炎的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，由于胃黏膜长时间被胃酸腐蚀所致，此时胃部存在开放性伤口，因此容易诱发上腹部疼痛的症状。针对胃溃疡的治疗主要是给予抑酸剂以及胃黏膜保护剂，比如雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续上腹部疼痛或其他不适症状，应及时就医以便进行胃镜检查、碳呼气试验等相关检查，以排除其他潜在的胃部疾病。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯也有助于减轻胃部不适。
2024-03-02 07:57
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
