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毛细血管脆性增加是怎么引起的
补充说明：毛细血管脆性增加是怎么引起的
2022-03-03 15:10
毛细血管 维生素C缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 糖尿病
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精选回答(1)
王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：腹主动脉瘤，肺栓塞，静脉曲张
提问
毛细血管脆性增加可能是由维生素C缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、糖尿病、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，有助于维持血管壁的完整性。缺乏维生素C会影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆弱。通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，会导致毛细血管壁薄弱和通透性增加。主要采用手术治疗，如经皮穿刺硬化术、激光治疗等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指血液中血小板数量减少，导致凝血功能障碍，出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
4.糖尿病
高血糖状态使得微血管病变发生，毛细血管内皮细胞受损，导致其结构变得脆弱。控制血糖水平是关键，可通过饮食疗法、运动疗法以及遵医嘱服用降糖药如二甲双胍、格列齐特等来实现。
5.高血压
长期血压升高可使血管壁承受过度压力而逐渐变薄，进而导致毛细血管脆性增加。常用抗高血压药物包括利尿剂如氢、等；β受体阻滞剂如美托洛尔、等；钙通道拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以监测病情变化。针对不同病因，需要采取个体化管理策略，例如维生素C缺乏者应调整饮食并考虑口服维生素C补充剂，遗传性出血性毛细血管扩张症则需在专业医师指导下进行针对性治疗。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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毛细血管脆性增加可能是由维生素C缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、糖尿病、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，对于维持血管壁的完整性至关重要。缺乏维生素C会影响胶原蛋白的合成，导致毛细血管脆弱。通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变引起的一种常染色体显性遗传病，会导致毛细血管壁薄弱和通透性增加。主要采用手术治疗，如经皮穿刺硬化术、激光治疗等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由多种原因引起的获得性或遗传性的血液系统疾病，其共同的病理基础为产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多。当血小板数量显著降低时，止血功能受损，轻微创伤后可出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重者可发生内脏出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
4.糖尿病
高血糖状态使得毛细血管壁受到损伤，从而导致毛细血管脆性增加。可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平。
5.高血压
长期血压升高会使血管壁承受过大的压力，导致其结构发生变化，变得脆弱易碎。常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来控制血压。
建议定期进行全血细胞计数、凝血功能检测以及血压监测以评估病情变化。注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-02-22 17:58
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坏血病(scurvy)是由于长期缺乏维生素C(ascorbic acid，抗坏血酸)所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。
症状起因：1.摄入不足如孕母营养适当，小儿出生时有适宜的维生素C储备，脐血血浆维生素C含量比母血浆高2～4倍，故3个月以下婴儿发病较少。但如孕母饮食缺乏维生素C，新生儿也可患坏血病。正常人乳含维生素C约40～70mgL(4～7mgdl)，可满足一般婴儿的需要。人乳中维生素C含量与乳母摄食维生素C多少成正比例。如乳母饮食缺维生素C，其乳儿可患坏血病。新鲜兽乳所含维生素C比人乳少，牛乳中含量一般只有人乳的14，经储存、消毒灭菌及稀释等手续后，所存无几。因此，用牛乳、羊乳或未强化乳粉、奶糕、面糊等喂养的婴儿，如不按时补充维生素C、水果或蔬菜，极易发生坏血病。年长儿发生坏血病是因饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果所致。2.需要增加新陈代谢率增高时，维生素C的需要量增加。生长活跃时，体内组织的维生素C含量锐减。早产儿生长发育较快，维生素C的需要量相对较正常婴儿为大，应予较多补充。热性病、急慢性感染性疾病如腹泻、痢疾、肺炎、结核等病时，维生素C需要量都增加，如患病时间较长，且未增加维生素C摄入，易并发轻重不等的坏血病。3.其他因素如长期摄入大量维生素C，其分解代谢及肾脏排泄增加以降低血浆维生素C浓度。如突停用大量维生素C，可发生坏血病。孕期长期应用大量维生素C，新生儿即使生后每日摄入常规量的维生素C，仍可能患坏血病。
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