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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腿脊骨疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,引起局部炎症和水肿,从而导致脊柱部位出现疼痛。对于外伤患者,可通过冷敷缓解肿胀,必要时需制动患处并及时就医进行针对性处理。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,会导致腰部以及下肢放射性疼痛的症状发生。当突出的髓核刺激窦椎神经时,也会出现腰部疼痛的情况。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需要考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而产生的一系列临床表现,包括腰痛、坐骨神经痛等症状。针对此病的治疗方法主要是通过开放性手术扩大椎管以减轻对神经的压力。
4.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对移位的一种病理现象,多由先天发育不良、创伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时,会对后方的神经根造成挤压和刺激,进而引发腰背部酸痛、活动受限等症状。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来改善症状,严重者可能需要手术干预,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症患者的脊柱可能发生变形,导致脊柱不稳定,进而引起疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠胶囊、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描,可以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当运动加强脊柱肌肉力量也有助于预防相关问题的发生。

2024-02-19 17:26

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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