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肝外胆管扩张是什么原因
补充说明：肝外胆管扩张是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝外胆管扩张可能是由先天性胆管发育异常、胆管炎、胆管结石、胆管狭窄、胆管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性胆管发育异常
先天性胆管发育异常包括胆管囊肿、胆总管下端闭锁等，会导致胆汁流通受阻，进而引起肝外胆管扩张。对于先天性胆管发育异常导致的肝外胆管扩张，可能需要手术矫正，如胆管囊肿切除术。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆管壁增厚和水肿，进而影响胆汁流动，出现肝外胆管扩张的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石滞留于胆管内，当结石堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和胆管压力增高，从而导致肝外胆管扩张。对于胆管结石所致的肝外胆管扩张，可遵照医生的意见通过腹腔镜胆囊切除术的方式将结石取出。
4.胆管狭窄
胆管狭窄是由于多种原因导致的胆管壁结构减少，使胆管口径变小，此时胆汁流出不畅，继而导致肝外胆管扩张。针对胆管狭窄的治疗方法取决于其原因。例如，如果是良性狭窄，则可能需行经皮经肝胆管引流术；而恶性狭窄则可能需行姑息性胆道减压术。
5.胆管癌
胆管癌是一种源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，可能会压迫或侵犯邻近的组织和器官，导致胆汁排出受阻，进而引起肝外胆管扩张。胆管癌的主要治疗方式为根治性切除术，必要时还需联合放疗、化疗等综合手段以提高疗效。
建议定期复查超声波检查以及血液生化指标监测，以便及时发现并处理任何变化。同时，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-04-03 22:47
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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