发病时间：不清楚
心脏动脉瘤已经无法手术了怎么办
补充说明：心脏动脉瘤已经无法手术了怎么办
a******W 2022-03-03 15:10
心脏动脉瘤 手术 经颈静脉肝内门体分流术 肝穿刺 经尿道膀胱肿瘤电切术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏动脉瘤无法手术时，可以考虑经皮经导管主动脉瓣植入术、经皮冠状动脉介入术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝穿刺胆道引流术、经尿道膀胱肿瘤电切术等非手术治疗方法。
1.经皮经导管主动脉瓣植入术
经皮经导管主动脉瓣植入术是通过血管通路将人工瓣膜送至病变部位，扩张狭窄或闭塞的主动脉瓣，以恢复血流动力学功能的一种微创手术。常用的药物包括肝素、硝普纳等。此方法主要用于治疗无法手术的心脏动脉瘤患者存在主动脉瓣狭窄的情况。
2.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术是一种在X线指导下，使用特殊器械疏通被堵塞冠状动脉的方法。主要使用的药物为抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等。对于无法手术的心脏动脉瘤患者合并有冠状动脉粥样硬化性心脏病时，可考虑采用上述方法。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X光机监视下，利用特殊的穿刺针经过颈部进入颈静脉，在超声波引导下找到肝静脉，并插入一根细长的带气囊的塑料管子，然后将气囊充盈以暂时阻断血液流动，随后释放气囊并在肝实质中建立一条新的通道，即所谓的“分流”。该手术常用于改善门脉高压症患者的症状，但需谨慎评估风险。
4.经皮经肝穿刺胆道引流术
经皮经肝穿刺胆道引流术通常在影像学引导下进行，利用穿刺针从皮肤进入肝脏，穿过胆道壁进行引流。常用药物包括抗生素如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。当患者因胆道梗阻导致黄疸且无法接受手术时，可作为姑息性治疗手段。
5.经尿道膀胱肿瘤电切术
经尿道膀胱肿瘤电切术是通过电切镜经尿道进入膀胱，在直视下切除肿瘤的一种微创手术。手术过程中会使用局部麻醉和止血药物如肾上腺素、凝血酶等。对于无法手术的心脏动脉瘤患者并发膀胱癌时，可以考虑应用上述方法。
针对无法手术的心脏动脉瘤患者，应密切监测病情变化，定期复查，以早期发现并处理可能发生的并发症。必要时，可在专业医生指导下尝试非手术治疗，如经导管栓塞术或经皮腔内血管成形术，以控制瘤体大小和减少出血风险。
2024-03-23 03:53
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表浅膀胱肿瘤、未浸及粘膜下层者，不论其大小、部位和病理分级，均可适用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
