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麻痹性肠梗阻病因
补充说明：麻痹性肠梗阻病因
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
麻痹性肠梗阻可能由神经源性病因、腹腔手术后粘连、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情。
1.神经源性病因
神经源性病因是指神经系统功能障碍导致肠道运动失调，进而引起肠梗阻。中枢神经系统病变、外伤等都可能导致神经调节异常，使肠道蠕动减慢或停止。针对这类病因，可以考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等。
2.腹腔手术后粘连
腹腔手术后粘连是由于术后组织愈合过程中形成的纤维瘢痕组织引起的肠管与周围脏器之间的粘连，导致肠内容物通过受阻。这使得食物和液体不能正常通过肠道，从而引起肠梗阻的症状。对于此病因所致的肠梗阻，可采用禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
3.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症，当病情进展时，会导致腹腔内纤维化和粘连形成，进而引发肠梗阻。此时，患者可能出现腹部疼痛、腹泻等症状。若确诊为结核性腹膜炎，应遵医嘱接受抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增加，影响血液循环和消化系统功能。这可能会导致肠壁缺血、水肿和痉挛，进而引发肠梗阻。针对巨球蛋白血症引起的肠梗阻，需要积极治疗原发病，同时配合营养支持治疗，如输注白蛋白、血小板等。
建议定期进行腹部超声波检查以及电解质分析，以监测病情变化和电解质平衡。必要时，需及时就医并采取相应治疗措施，以免延误病情。
2024-02-21 04:20
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肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制，致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象，称为麻痹性肠梗阻。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
