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心脏动脉瘤的前期症状
补充说明：心脏动脉瘤的前期症状
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏动脉瘤的前期症状可能包括胸痛、心悸、呼吸困难、晕厥和下肢水肿，这些症状可能表明心血管问题，建议及时就医。
1.胸痛
心脏动脉瘤压迫周围组织时，会引起胸壁疼痛。当心脏动脉瘤破裂后，血液流入纵隔会刺激交感神经系统，导致心率加快和血压升高，进而引发胸痛。胸痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至肩部、背部或手臂。
2.心悸
由于心脏动脉瘤增大压迫心脏，影响了正常的心脏功能，使患者出现心悸的症状。还可能是由于心脏动脉瘤压迫心脏传导系统，导致心跳不规则。心悸常表现为突然感到心跳强烈或快速跳动，可能伴有焦虑或恐慌感。
3.呼吸困难
心脏动脉瘤可能导致心脏负荷增加，从而引起肺淤血和肺水肿，进一步导致呼吸困难的发生。此外，当心脏动脉瘤压迫气道时，也会引起呼吸困难。呼吸困难通常发生在深度呼吸或体力活动后，且难以通过休息缓解。
4.晕厥
晕厥通常是由于心脏动脉瘤引起的脑供血不足所致。当心脏动脉瘤压迫血管或者导致血液循环不畅时，会导致大脑缺氧，进而引发晕厥。晕厥常常发生于站立位或体位改变时，患者可能会有眼前发黑、头晕等症状。
5.下肢水肿
若心脏动脉瘤较大，可导致心脏泵血能力下降，此时就会引起静脉回流受阻，继而导致下肢水肿的情况发生。下肢水肿多出现在下午或晚上，尤其是长时间站立或久坐后更为明显，可伴随腿部酸胀感。
针对心脏动脉瘤的诊断，可以进行超声心动图、计算机断层扫描或磁共振成像等影像学检查来评估心脏结构和异常情况。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药以及手术干预如经皮穿刺介入治疗或开胸手术。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期监测血压并遵循医嘱服用降压药。建议患者定期体检，及时发现并处理潜在的心脏健康问题。
2024-03-30 09:34
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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