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机械性肠梗阻最常见的原因粘连性肠梗阻
补充说明：机械性肠梗阻最常见的原因粘连性肠梗阻
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻最常见的原因粘连性肠梗阻、蛔虫团梗阻、粪石堵塞、异物梗阻、先天性肠道闭锁或狭窄等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.粘连性肠梗阻
由于腹部手术后创伤愈合不良、炎症反应导致纤维组织增生形成瘢痕，这些瘢痕可能会引起肠管与周围脏器发生粘连，在蠕动时相互牵拉而造成梗阻。轻度粘连性肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等非手术方法缓解。重症或反复发作者需考虑手术治疗，如肠粘连松解术。
2.蛔虫团梗阻
蛔虫成虫寄生于小肠，当其钻入盲肠或阑尾则可引起相应器官发炎肿胀，进而出现肠腔狭窄甚至梗阻的现象。对于蛔虫团引起的肠梗阻，患者可在医生指导下使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.粪石堵塞
如果存在长期便秘的情况，会导致大便干结从而形成坚硬的粪块，当粪块较大且质地较硬时，易滞留在肠道内形成粪石，当粪石体积增大到一定程度时就会堵塞肠腔，影响正常排泄活动，进而引发肠梗阻。对于粪石堵塞所致的肠梗阻，患者需要及时就医通过手术的方式取出粪石，例如经口十二指肠镜下乳头切开取石术、腹腔镜下肠粘连松解术等。
4.异物梗阻
异物进入消化道可能导致局部压迫和刺激，进而引发肠壁水肿和痉挛，使通道变窄或完全阻塞。针对异物引起的肠梗阻，通常采用手术切除受累肠段的方法来解决，如肠部分切除吻合术、肠穿孔修补术等。
5.先天性肠道闭锁或狭窄
先天性肠道闭锁或狭窄是胎儿时期发育异常所导致的一种消化系统畸形，由于胚胎期肠道发育障碍或者未完成正常的生理管腔扩张而导致肠道某部呈功能性或解剖性的狭窄或闭锁。先天性肠道闭锁或狭窄的治疗主要是通过手术解除梗阻，常见手术方式包括Hartmann术、Ladd术等。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，以早期发现并处理潜在的问题。在诊断为机械性肠梗阻后，应立即停止进食饮水，接受胃肠减压、静脉输液等支持治疗，并根据具体情况考虑是否需要手术治疗。
2024-01-16 10:43
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粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。
多发人群：所有人群
临床检查：胃肠道功能动力学检查 胃肠道CT 血液电解质 胃肠道疾病的超声检查 脂肪酶 血清脂肪酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 30000元）
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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