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后脊骨疼痛是什么原因
补充说明:后脊骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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后脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这主要是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力所致。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围末梢神经,进而引起后背部酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,病变主要累及脊柱,以反复发作的腰背痛为主要临床特征,夜间更为严重,有时会伴有僵硬感。患者需要遵照医生的意见通过生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17A拮抗剂等靶向治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫系统异常攻击正常组织的一种疾病,在炎症因子的作用下,会引起关节肿胀、疼痛以及功能障碍,若病情持续发展,可能会造成关节畸形。患者应按医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、萘普生等控制症状,同时配合医生使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药延缓病情进展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种因素引起的代谢性骨骼疾病,其致病原因是骨量减少、骨微结构退变,从而导致骨脆性增加,容易发生骨折。当骨质疏松达到一定程度时,脊柱负重能力下降,易发生压缩性骨折,表现为后脊骨疼痛。患者需听从医生建议补充钙剂和维生素D,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等,必要时还需应用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物。
针对后脊骨疼痛的情况,建议患者定期进行脊柱X线检查、MRI扫描或血液学检查,以便评估病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势,有助于减轻脊柱负担。
2024-03-09 21:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室:神经
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