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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下腹剧痛拉肚子可能是胃肠炎、食物中毒、阑尾炎、肠梗阻、溃疡性结肠炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胃肠炎
胃肠炎是由各种原因导致的胃肠黏膜炎症反应和损伤,可引起恶心、呕吐、腹泻等症状。当胃肠道受到刺激时,会导致下腹部疼痛和腹泻。患者可以遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗,同时配合口服补液盐来预防脱水。
2.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠道疾病,通常表现为腹泻、腹痛、恶心和呕吐等症状。食物中毒中的毒素或细菌产生的内毒素作用于肠壁,产生局部水肿和渗出,进而出现腹痛和腹泻的情况。如果确诊为细菌性食物中毒,可以在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.阑尾炎
阑尾位于右髂窝部,当发生炎症时,炎症因子刺激周围组织,导致右下腹疼痛。随着病情进展,疼痛可能会向其他部位放射,包括左下腹。此外,阑尾腔堵塞也会导致液体积聚和压力增加,进一步加剧疼痛并可能引发腹泻。阑尾炎的主要治疗方法是手术切除病变的阑尾,如腹腔镜下阑尾切除术。术后需注意伤口护理,防止感染。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当肠管发生狭窄或堵塞时,就会引起剧烈腹痛和腹泻。这是由于肠管内的压力急剧升高,导致肠壁肌肉痉挛和缺血所致。对于肠梗阻,首先需要禁食禁水,可通过胃肠减压缓解不适症状,必要时需行肠切除吻合术。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜层,反复发作的炎症会导致肠道黏膜糜烂、溃疡形成,从而引起腹痛和腹泻的症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
建议定期进行体检,特别是针对消化系统相关疾病的筛查,如大便常规、血常规以及腹部超声波检查。日常生活中要注意饮食卫生,避免食用生冷、未经煮熟或可能受污染的食物,以减少胃肠炎的发生风险。

2024-03-29 01:21

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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