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腰椎间盘突出怎么止痛
补充说明:腰椎间盘突出怎么止痛
a******W 2022-03-03 15:10
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腰椎间盘突出引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融等治疗措施来止痛。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。NSADs能快速缓解轻至中度的急性期腰部剧烈疼痛,但长期使用需注意胃黏膜损害风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可改善肌肉紧张状态,减轻因压迫而引起的局部水肿及疼痛。一般口服或注射使用。此药物能够有效缓解由肌肉紧张导致的背部不适感。但须遵医嘱合理服用,避免长时间大量使用以防成瘾或其他不良反应发生。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近组织内,暂时性地阻断神经传导,从而达到止痛效果;具体操作方法依患者情况而定。该措施对因腰椎间盘突出所致坐骨神经分布区域出现持续性钝痛、烧灼样疼痛、电击样锐痛、刀割样剧痛等有较好疗效。执行前应评估可能出现的风险并做好相应准备。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方的软组织,暴露并扩大受压神经根所处的椎间孔,解除神经根压迫的一种手术方式。手术时间约30-60分钟。此手术旨在直接解决由于腰椎间盘突出造成的神经根压迫问题。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否伴有感染迹象。
5.椎间盘射频消融
椎间盘射频消融是一种微创技术,在X线监控下将电极针插入受损椎间盘内部,利用射频能量加热破坏突出部分,通常需要30-90分钟完成。该技术适用于治疗局限性腰椎间盘突出导致的顽固性背痛。治疗后需注意可能出现的并发损伤,并定期复查以监测恢复进度。
除上述措施外,建议患者还可采取热敷的方式促进血液循环,缓解疼痛症状。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
2024-03-04 22:01
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腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群:20-50岁男性
典型症状: 惧站立,喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查: 惧站立,喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)
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消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述证候者。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。