首页> 内科> 神经内科> 持续性疼痛> 后背持续性疼痛什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

后背持续性疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢放射痛。典型表现为腰痛、坐骨神经痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜发生无菌性炎症导致的慢性疼痛,可引起背部局部酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织,病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点,进而发展为脊柱各个关节的纤维化和骨性强直。由于炎症刺激,会引起后背持续性疼痛的症状。患者需要在医生指导下使用生物制剂如依那西普进行针对性治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的以单位体积内骨量减少为特点的一种代谢性骨骼疾病,其病理特点是骨基质的减少超过了骨矿物质的丢失而致骨脆性增加,容易出现骨折。若病情较为严重,则可能会因为骨密度降低导致脊柱不稳定,从而引起后背持续性疼痛的情况。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指各种原因导致的胸椎管容积减小,使脊髓受到压迫的一组疾病的总称。由于脊髓受压,可能引起胸部束带感、行走不稳、踩棉花感等不适症状。对于胸椎管狭窄症的患者,可通过手术的方式解除对脊髓的压迫,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何新的或恶化的症状。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重疼痛,如游泳、瑜伽等。

2024-01-21 09:17

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持续性疼痛

持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉,往往促使机体避开这些损害,因而是机体的一种警示信号,具有保护作用。但是,持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱,甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的),达到一定强度都能引起疼痛。

  • 症状起因:目前认为,各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质,称为致痛物,包括:乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子,以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器,产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞,并沿脊髓丘脑侧束,经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区,而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。

  • 可能疾病:强直性脊柱炎性巩膜炎  增生性骨关节病  髌股关节疼痛  腘肌肌腱炎  胰腺真性囊肿  

  • 就诊科室:普外科

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