发病时间：不清楚
心跳过速
补充说明：心跳过速
a*******7 2009-08-29 14:27
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精选回答(1)
范增军 邢台人民医院 三甲
擅长：外科
提问
正常心跳数为每分钟60至100次，心跳数超过每分钟100次，称为心跳过速。有时服用抗组织胺感冒药、咖啡、茶、或紧张、贫血、发烧、甲状腺机能亢进、或其他心脏疾病会引起心跳过速，持续心跳过速者应继续追踪检查。
窦性心动过速颇为常见。此种心动过速是由窦房结发动的。发作时，成人频率每分钟在100～150次之间，幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。如果由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等，此时就要针对病因治疗，在医生指导下选服药物，如心得安，每次10毫克，一日3次，但对哮喘、心力衰竭、低血压患者及孕妇禁用或倍他乐克25毫克;安定，每次2.5～5毫克，一日3次;按压内关、合谷、神门等穴有一定效果。
由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速不易在心电图上分辨清楚，因此，把它们统称为室上性心动过速。阵发性室上性心动过速可见于正常人，也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止，多持续数分钟乃至数小时，并伴有心慌、气短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感，甚至发生心力衰竭、晕厥等。心率每分钟160～250次，节律规则。发作时要立即休息，消除顾虑。采用刺激迷走神经的方法常能迅速使发作停止：①突然用力咳嗽。②大口进食或饮水。③尽量使头后仰或身体前弯。④深吸气后屏气，然后用力作深呼气动作。⑤用压舌板或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。另外，按压内关、通里、神门等穴亦有效。经上述处理无效时，应请医生治疗。
阵发性室性心动过速多见于严重的心脏病及药物中毒。发作时心率为150～200次／分钟，常有心慌、气急、心前区疼痛、头昏、面色苍白、出汗等症状，血压多下降，甚至出现心力衰竭、休克或晕厥。一旦演变成致命性心律失常——心室颤动，可发生猝死。因此，发作时应立即让患者休息，吸氧，口服安定5毫克，并速将病人送往医院治疗。
2009-08-29 14:38
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医生回答(1)
顾菊康 主任医师 上海远大心胸医院
擅长：心血管内科
提问
您好，患者24小时动态心电图检查显示有1.窦性心律，2.偶发室早，3.发性室上性心动过速。偶发早搏并没有特别的问题，正常人也能出现的，室上速是引起患者不适表现的原因，建议患者如果症状不是特别严重的可以再观察下看看，适当的服用些药物治疗，如果患者经常发作或者患者有明显的不适，可以考虑做射频消融手术治疗，效果比较好，症状能基本根治。病情变化及时随诊。ydt
2009-08-29 16:03
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成人心率超过100次/分者，称心跳过速。
症状起因：引起心动过速的原因很多，如是青年人，持久性的心动过速，应该除外甲亢的可能。另外无明显症状的轻症心肌炎或贫血、结核等，也要考虑到。以上是病理因素引起的。另外，某些精神因素、疲劳、紧张、植物神经功能紊乱、β受体功能亢进症等也是引起心动过速的常见功能性原因。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速 双向性室性心动过速 束支折返性室性心动过速
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
