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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后腰痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等,严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动后,导致腰部肌肉出现损伤。此时炎症因子刺激周围软组织,引起局部充血水肿,从而产生疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状,也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是由于年龄增长、长期负重等原因导致的骨骼退行性变,使腰椎不稳定而发生代偿性改变,进而形成骨刺。这些骨刺可能会刺激周围的神经和软组织,引起腰痛。针对轻度的骨质增生,可以通过热敷、烤电等方式进行处理;对于严重的骨质增生,则需要通过开放手术的方式切除掉增生的骨质。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或外伤等因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引发腰痛和下肢无力等症状。对于早期发现且无明显症状的患者,建议定期复查,监测病情变化即可;对于已经出现明显症状的患者,则需尽早进行手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由外伤、劳累过度等原因引起,导致腰骶关节对位关系发生变化,引起局部血液循环障碍,从而诱发腰痛的情况发生。患者可以到正规医院就诊,在医生指导下通过手法复位的方式恢复正常解剖位置,从而达到治愈的目的。
产后腰痛还可能与腰椎间盘突出症有关,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,如X光检查、MRI检查以评估腰椎状况。日常生活中应保持良好的姿势习惯,避免久坐或弯腰动作过大,以减轻腰椎负担。

2024-02-28 14:03

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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