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全身肌肉无力疼痛是怎么回事
补充说明：全身肌肉无力疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身肌肉无力疼痛可能是由肌炎、多发性肌炎、进行性肌营养不良、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌纤维炎症为主要病理特征的一组异质性疾病，由于免疫介导和遗传因素导致的肌肉组织损伤，引起局部水肿、充血等炎症反应，进而出现肌肉无力、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是属于一种慢性自身免疫性疾病，主要是由机体免疫系统异常活化攻击自身的横纹肌细胞所引起的。当免疫系统的异常活化时，会产生大量的自身抗体，这些抗体会与横纹肌细胞上的抗原发生反应，导致肌肉细胞受损和炎症反应，从而引发肌肉无力和疼痛的症状。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等药物缓解不适症状。
3.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由基因缺陷导致的肌肉结构和功能障碍的疾病，主要影响骨骼肌，导致肌肉逐渐萎缩和虚弱。由于神经-肌肉传递功能障碍，会引起持续的肌肉疲劳和疼痛。针对此病症，临床上常采用口服肌酸来提高肌肉力量和耐力，改善症状。
4.周期性麻痹
周期性麻痹是由遗传因素导致的低钾性代谢性肌病，会导致体内电解质紊乱，使肌肉兴奋性降低，容易诱发肌肉痉挛和疼痛。此外，高血糖状态会影响神经传导，进一步加重肌肉收缩障碍，表现为反复发作性的下肢近端为主的肌肉弛缓性瘫痪。对于该疾病的治疗，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足，造成钙、磷代谢失常，产生负钙平衡，继而使血钙下降，肌肉应激性增强，出现抽搐现象；同时，血中钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，因此会出现全身肌肉无力的现象。补充维生素D是治疗本病的主要手段，可通过日晒、食物摄取或维生素D补充剂等方式实现。对于轻度缺乏者，通常推荐适量增加日照时间；重度缺乏则需在医师指导下调整饮食并考虑口服维生素D制剂。
针对肌肉无力和疼痛的情况，建议进行血液生化检测，包括肌酶谱、电解质分析以及甲状腺功能测定，以排除肌炎、多发性肌炎等潜在疾病。
2024-01-22 19:33
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
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