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腰部脊骨疼痛是什么原因
补充说明：腰部脊骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫到相邻的神经根和硬膜囊时，就会引起腰部脊柱部位出现持续性钝痛、刺痛等不适感。突出的椎间盘还会导致局部血液循环受阻，从而加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸，进而造成损伤，此时会出现腰部脊骨疼痛的情况发生。对于腰肌劳损引起的疼痛，建议遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物来促进血液循环，改善不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少而引起的神经系统功能障碍性疾病。狭窄的空间会对神经产生压迫作用，使神经根受到刺激和挤压，从而引发腰部脊柱部位的疼痛。针对腰椎管狭窄症，可配合医生通过微创手术的方式将增生的骨质切除一部分，扩大椎管容积，以解除对周围神经结构的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一节椎体相对于下一节椎体向前移动，这种移位可能会导致神经根受压，引起腰部脊柱部位的疼痛。对于稳定期无临床症状的患者，不需要特殊处理；对于有明显症状者，则需要尽早进行手术治疗，例如椎弓根螺钉固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎骨折
外伤可能导致腰椎骨折，骨折端可能刺激周围的软组织，引起腰部脊柱部位的疼痛。此外，骨折还可能导致出血和肿胀，进一步加重疼痛。对于开放性骨折，应立即用干净纱布覆盖伤口并迅速送往医院接受紧急处理；闭合性骨折则需由专业人员进行牵引复位后再进行固定。
日常生活中要注意休息，避免久坐久站，同时还要注意保暖，以免着凉。必要时可以到正规医院完善X线检查、CT扫描以及MRI检查等，以便及时发现病情变化。
2024-04-04 03:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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