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左侧腰部疼痛后左腿又疼痛是什么原因
补充说明：左侧腰部疼痛后左腿又疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧腰部疼痛后左腿又疼痛可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱、坐骨神经痛等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时，会导致腰部和腿部放射性疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力，引起炎症和神经受压。非手术治疗包括物理疗法、牵引和镇痛药物，如布洛芬等非甾体抗炎药。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的。这种情况会导致腰部和下肢出现持续性的酸胀、麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，多由长期弯腰工作、久坐不动等原因造成。此时局部血液循环不畅，从而引起腰部以及腿部出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、外伤或关节软骨退变等因素导致相邻两节腰椎体发生移位。这会引起神经根受压，导致腰部和下肢出现疼痛、麻木等症状。对于轻度的腰椎滑脱，可以通过穿戴支具、功能锻炼等方式保守治疗；重度则需要通过手术的方式进行治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到刺激或压迫所致，常见于腰椎间盘突出。此时可能会因为神经根受压而导致腰部至足部的放射性疼痛。患者可遵照医生的意见口服非甾体抗炎药，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等缓解不适。
针对左侧腰部疼痛伴随左腿疼痛的情况，建议及时就医以排除其他潜在的病理因素，如腰椎管狭窄症。在诊断过程中，可能需要进行MRI成像以评估脊柱状况。
2024-02-27 09:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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