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手腕,肘关节疼痛的原因及治疗
补充说明：手腕,肘关节疼痛的原因及治疗
2022-03-03 15:14
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
手腕,肘关节疼痛可能由外伤、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、腕管综合症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，首先需进行清创处理，闭合伤口后可遵医嘱使用红霉素软膏等预防感染；若为闭合性创伤，则需要根据具体情况考虑是否需要手术治疗。
2.退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是由于关节软骨逐渐磨损导致的关节炎症反应，进而出现疼痛和僵硬感。患者可以在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，表现为对称性的多关节肿痛。当病变累及手腕时，就会出现手腕疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物延缓病情进展。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，会导致局部充血水肿，从而引发疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位以达到止痛效果。
5.腕管综合症
腕管综合症是因为正中神经在腕管内受压所致，此时会出现腕部疼痛、麻木等症状。患者可通过注射皮质类固醇如曲安奈德等药物减轻炎症和压力。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手腕,肘关节疼痛可能是由外伤、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、腕管综合症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，首先需进行清创处理，闭合后可使用弹性绷带加压包扎；对于闭合性骨折，则需要固定并可能需要手术治疗。
2.退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是由于关节软骨逐渐磨损导致的关节炎症反应，进而出现手腕、肘关节的疼痛。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，包括手腕和手指关节。炎症因子刺激周围神经，从而产生持续性的疼痛感。患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症，当炎症发生时，会引起手腕、肘部的疼痛。患者可在医生建议下通过腱鞘切开术的方式将狭窄的腱鞘切开，使肌腱能够顺利滑动，达到治愈的目的。
5.腕管综合症
腕管综合症是因为正中神经在腕管内受压所致，此时可能会出现手掌桡侧三个半指麻木、刺痛、无力等症状。患者通常需要遵照医生的意见采用针灸等方式改善血液循环，必要时也可以选择神经松解术等方法减压。
针对手腕、肘关节疼痛的情况，建议避免剧烈运动以减少关节负担，同时注意保暖以防关节受凉。适当的影像学检查，例如X光检查或MRI扫描，有助于评估关节状况并排除其他潜在原因。
2024-02-13 07:49
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
玻璃酸钠注射液
膝关节退行性骨关节炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
