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突发高热寒战的原因
补充说明：突发高热寒战的原因
a******W 2022-03-03 15:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突发高热寒战可能是由感染性休克、革兰氏阴性杆菌败血症、疟疾、登革热、急性胆管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加，引起组织器官损伤、微循环障碍和细胞代谢功能紊乱。这些病理生理变化会导致全身各脏器供血不足，从而引发休克。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.革兰氏阴性杆菌败血症
革兰氏阴性杆菌败血症由革兰氏阴性杆菌侵入血液并大量繁殖产生内毒素，内毒素作用于人体后会引起发热、皮疹等症状。此外，细菌还会分泌外毒素，刺激机体产生炎症反应，进一步加重病情。革兰氏阴性杆菌败血症需及时应用广谱抗菌药物治疗，如第三代头孢菌素类抗生素头孢噻肟钠等。
3.疟疾
疟疾是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的传染病，当被带有疟原虫的雌性按蚊叮咬时，疟原虫会通过其唾液进入人体血液中，开始在其红细胞内繁殖。随着疟原虫数量的增多，它会破坏红细胞，释放出更多的疟原虫进入血液中，引发一系列的免疫应答和炎症反应，导致体温调节中枢出现异常，进而引起寒战和高热交替发作的症状。疟疾的治疗通常需要采用青蒿素类药物，如蒿甲醚片、青蒿琥酯片等，以杀灭体内疟原虫。
4.登革热
登革热病毒经伊蚊叮咬进入人体后，在局部复制并通过血液循环扩散至全身，诱发强烈的免疫应答，包括细胞因子风暴和趋化因子的过度表达，这些炎症因子会激活补体系统，导致血管通透性增加和白细胞浸润，引起发热、头痛、关节和肌肉疼痛以及皮疹等症状。登革热主要采取对症治疗的方式缓解症状，对于严重出血者，可以输注新鲜冰冻血浆、凝血因子等支持治疗。
5.急性胆管炎
急性胆管炎多由胆道梗阻合并细菌感染所致，由于胆汁淤积，有利于细菌生长繁殖，加之解剖结构特点，容易发生逆行性感染，此时若未得到及时处理，则可能导致病情恶化，引起全身感染，甚至发展为脓毒症，表现为寒战、高热等症状。急性胆管炎患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。
针对突发高热寒战的情况，建议患者进行血常规、尿常规、C-反应蛋白检测、降钙素原测定等实验室检查，以排除感染性疾病的存在。同时，建议患者注意休息，保持充足的水分摄入，以促进新陈代谢，但避免饮用含咖啡因的饮料，以免影响睡眠质量。
2024-04-01 10:03
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寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。 寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不太高的前期，有时病人仅有全身发冷感，而无战栗，称为发冷。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
甲苯咪唑片
用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
复方金刚烷胺氨基比林片
用于感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、肢体酸痛等。对其他原因引起的高热也有良好的作用。
