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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产后腰背疼痛可能是由术后感染、术后血肿、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致局部组织发炎和水肿,压迫神经根,引起腰背部疼痛。此外,炎症反应还会导致腰部肌肉紧张和痉挛。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.术后血肿
术后血肿可能压迫周围软组织和神经,从而引起腰背部疼痛。血肿的存在会导致局部血液循环受阻,进一步加重疼痛感。对于较小的血肿,通常可以自行吸收;如果血肿较大或伴有明显不适,需及时就医进行穿刺引流。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织会向后方突出并压迫硬膜囊以及神经根,进而出现腰痛的情况。腰椎间盘突出还可能会刺激周围的韧带关节突关节产生炎症,也会引起腰痛的症状发生。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等,若保守治疗无效则需要考虑微创手术治疗,例如椎间孔镜下髓核摘除术。
4.腰肌劳损
流产过程中使用的麻醉药物可能影响脊柱稳定性,导致腰肌劳损加剧。腰肌劳损会引起腰部肌肉纤维过度拉伸或损伤,进而导致腰背部酸胀、疼痛等症状的发生。建议卧床休息,减少活动量,同时配合医生服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解疼痛。
5.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨密度降低,容易发生骨折。当发生腰椎压缩性骨折时,会引起剧烈的腰背痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对流产后腰背疼痛的情况,建议患者定期复查以监测病情变化,必要时可通过磁共振成像来评估是否存在其他潜在的问题。适当的运动有助于增强核心肌群力量,但应避免度运动以免加重腰背负担。

2024-02-16 08:53

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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