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急性感染性心内膜炎最常见的症状是什么
补充说明：急性感染性心内膜炎最常见的症状是什么
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性感染性心内膜炎最常见的症状有发热、心脏杂音、血小板减少、贫血和关节疼痛，这些症状可能表明心脏感染，需紧急就医。
1.发热
急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在急性感染性心内膜炎的早期阶段，且常呈弛张热型。
2.心脏杂音
由于感染累及心脏瓣膜，造成瓣膜开闭不全或者狭窄，此时血液流经受损的心脏瓣膜时会产生异常的声音，形成心脏杂音。心脏杂音通常是在心脏听诊时发现的，位置可能来自心尖部、胸骨下端附近等。
3.血小板减少
当感染扩散到心脏血管壁内部时，可能会干扰巨核细胞产生血小板的过程，导致血小板计数下降。血小板减少可能导致出血倾向，患者可能出现皮肤瘀斑或黏膜出血。
4.贫血
贫血是由于病原体产生的毒素破坏红细胞或影响其生成所致，还可能是由于铁代谢障碍而出现缺铁性贫血。贫血会导致身体各组织供氧不足，表现为乏力、头晕等症状。
5.关节疼痛
感染性心内膜炎可引起微栓子脱落并随着血液循环到达全身各处，包括四肢远端，从而引发关节疼痛的现象。关节痛可能集中在大关节如膝关节和肘关节，但也可能涉及多个小关节。
针对急性感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养以及C-反应蛋白检测。治疗措施主要包括抗生素治疗，需遵医嘱使用青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以降低感染风险。
2024-03-07 16:20
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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