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腰背部疼痛腿疼是什么原因
补充说明：腰背部疼痛腿疼是什么原因
a******W 2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰背部疼痛并伴有腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时，会导致神经根受压和刺激，引起腰部和腿部放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者需微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而诱发腰背部以及腿部疼痛的症状发生。患者可通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，导致腰背痛和下肢无力。这种情况多见于老年人群，且常伴有行走不稳、踩棉花感等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以尝试使用支具固定、功能锻炼等方法进行保守治疗。若无效，则需要考虑开放手术减压融合内固定植骨术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对移位，使上一节腰椎向前方滑脱一部分，此时会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，从而引发腰背部以及腿部疼痛的现象发生。针对急性发作期的患者而言，建议卧床休息以减轻疼痛症状。慢性期可采取牵引疗法改善不适现象。
5.腰椎骨折
外力直接作用于腰部，可能导致腰椎压缩性或爆裂性骨折，骨折端刺激或压迫周围的神经根和硬膜囊，引起腰背部剧烈疼痛并向下肢放射。主要通过穿戴支具保护受伤区域，同时配合服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛治疗。
针对腰背部疼痛伴随腿疼的情况，应避免剧烈运动，以免加重损伤。建议进行MRI扫描以评估脊柱状况，必要时还需进行血液学检查，排除感染或其他潜在疾病。
2024-04-18 03:54
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
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