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下肢有时刺痛是什原因
补充说明：下肢有时刺痛是什原因
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢有时刺痛可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、坐骨神经痛、外周动脉粥样硬化、腓总神经损伤等疾病的表现。这些疾病引起的下肢刺痛可能伴随其他症状，严重程度不一。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致下肢出现刺痛感。这是因为突出的椎间盘组织刺激了周围的神经根。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等，如果保守治疗无效则需要进行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致周围神经受损，引起感觉异常，从而产生刺痛感。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.坐骨神经痛
由于各种原因引起的坐骨神经受压或炎症，导致坐骨神经分布区疼痛、麻木和刺痛。对于急性期的患者，建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使血管狭窄甚至阻塞，影响下肢血液循环，进而引发刺痛的症状。患者可以听从医生的意见通过介入治疗的方式改善病情，例如经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术等。
5.腓总神经损伤
腓总神经损伤可导致小腿前外侧肌肉麻痹，引起足背屈伸无力、踝关节过度跖屈畸形等症状，从而诱发下肢刺痛的现象发生。腓总神经损伤通常采用神经探查减压术进行治疗，必要时需行神经吻合术。
针对下肢刺痛的情况，建议定期进行神经系统检查以及血糖监测，以评估病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐不动，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-20 20:52
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
