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干性坏疽发生的原因
补充说明：干性坏疽发生的原因
a******W 2022-03-03 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
干性坏疽多因动脉阻塞、组织缺血、血液供应不足导致局部感染控制、外周血管疾病引起，是一种缺血性坏疽。治疗需紧急处理，建议立即就医。
1.动脉阻塞
当动脉被血栓或其他物质完全堵塞时，远端组织无法获得足够的氧气和营养物质，导致细胞死亡。对于动脉阻塞引起的干性坏疽，常采用经皮冠状动脉介入术进行治疗，即医生通过导管将堵塞的动脉打开或放置支架以恢复血流。
2.组织缺血
由于局部组织供血不足，致使组织器官出现缺氧、缺血的情况。如果缺血状态持续存在，则会导致细胞功能障碍甚至坏死。改善微循环是预防和治疗组织缺血的关键措施之一，可通过药物如己酮可可碱来实现。
3.血液供应不足
血液供应不足是指身体某个部位的血液循环不畅或者缺乏足够的血液供应，这种情况可能导致组织缺氧和坏死。针对血液供应不足的治疗方法包括使用血管扩张剂如硝酸甘油以及手术重建血流通路等。
4.感染控制
感染可能加剧组织损伤并促进坏死的发展，因为炎症反应会进一步减少组织的氧气和营养供应。抗生素治疗是关键，例如青霉素G可以用于敏感菌株所致的感染。
5.外周血管疾病
外周血管疾病如雷诺病、深静脉血栓形成等，都可能导致肢体末端血液循环受阻，进而引起干性坏疽的发生。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
建议定期体检，特别是对于有心血管风险因素的人群，应关注下肢皮肤颜色、温度的变化，以及足部是否存在麻木感，以便早期发现干性坏疽的症状。
2024-02-17 03:30
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干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
