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左侧上肢和下肢发凉的原因
补充说明：左侧上肢和下肢发凉的原因
a******W 2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧上肢和下肢发凉可能是雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出压迫神经根等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，主要是由于肢体末端的微小动脉和静脉发生收缩，导致局部血液循环障碍，从而引起四肢末端缺血、缺氧的症状。当血液供应不足时，会导致手脚冰凉。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张外周血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由于炎症因子刺激引起的血管内膜增生，导致血管狭窄甚至堵塞，影响肢体远端的血液供应。此时肢体处于缺血状态，因此会出现怕冷的情况。患者可以遵医嘱服用抗凝类药物进行溶栓治疗，比如注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等药物改善病情。
3.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是由自身免疫异常所诱发的一种累及主动脉及其主要分支的大动脉节段性的炎症性疾病，可使受累部位出现不同程度的狭窄或者闭塞，进而影响肢体的供血。若病变位于锁骨下动脉，则可能会影响头臂干动脉的血液供应，继而引起脑部供血不足，表现为畏寒、乏力等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等药物控制病情发展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，可能会导致肢体感觉减退，对温度变化不敏感，所以容易出现手脚冰凉的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服营养神经类药物的方式进行调理，如维生素B12片、甲钴胺片等药物缓解不适症状。
5.腰椎间盘突出压迫神经根
腰椎间盘突出压迫神经根是指椎间盘向后方移位并突入椎管内，压迫脊髓或神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，有时还伴有麻木感。这种压迫可能导致下肢血液循环不畅，从而引起下肢发凉的感觉。针对这种情况，建议患者到医院进行MRI检查以评估腰椎间盘突出的程度和位置。对于轻度的腰椎间盘突出，可以通过物理疗法来缓解症状，如热敷、按摩等；严重者则需手术治疗，例如椎间孔镜微创手术。
针对以上提及的各种病因，建议患者定期监测血压、血脂水平以及血糖浓度，以便早期发现异常。同时，适当的运动锻炼也有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-26 22:58
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
