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上腹部疼痛拉稀的原因
补充说明：上腹部疼痛拉稀的原因
a******W 2022-03-03 15:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛拉稀可能是胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胰腺炎或功能性消化不良等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，由于胃肠动力异常和内脏敏感性增高，引起腹痛、排便习惯改变和大便性状异常。其发病机制尚不完全清楚，可能涉及神经系统异常、肠道感染后自主神经功能紊乱以及遗传因素等。可遵医嘱使用阿片类药物如复方颠茄氢氧化铝片、匹维溴铵片等缓解症状。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到炎症刺激引起的疾病，此时胆汁分泌异常，会影响食物的消化吸收，进而引发腹胀、腹泻的症状。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括消炎利胆片、舒胆片等中成药，以减轻症状并控制病情。
4.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织而引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织会引起腹痛、恶心呕吐等症状。急性轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时手术干预。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，由于胃肠道运动障碍、幽门螺杆菌感染等因素影响了食物的正常消化吸收，可能会出现上腹部疼痛、腹泻等症状。建议患者可以遵照医生的指导服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查、血液生化分析等，以评估肝脏、胆囊和胰腺的功能状态。饮食方面宜清淡、易消化，避免油腻、辛辣食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-02-22 01:44
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
