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阑尾脓肿症状好转但B超显示更大
补充说明：阑尾脓肿症状好转但B超显示更大
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾脓肿症状好转但B超显示更大时，可能存在腹痛、腹部压痛、腹部包块、发热、恶心/呕吐等症状，建议及时就医以评估病情进展。
1.腹痛
阑尾脓肿通常由阑尾急性炎症发展而来，当炎症刺激局部组织时，会导致出现腹痛的症状。腹痛可能位于右下腹部，但也可能伴有整个腹部不适。
2.腹部压痛
由于阑尾发生化脓性感染，在炎症因子的作用下，会引发周围组织水肿和渗出，导致腹部压痛的情况发生。压痛点一般在麦氏点处，即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
3.腹部包块
阑尾脓肿形成后，炎症可能导致阑尾壁增厚并形成包块。此外，如果阑尾穿孔，炎性液体可流入腹腔形成包裹性积液，也可能被误认为是腹部包块。包块通常可在右下腹部触及，有时也可在其他位置发现。
4.发热
阑尾脓肿会引起机体免疫系统的应答，从而产生内源性致热原，这些物质会刺激体温调节中枢，使体温升高。发热通常为持续高热，且可能伴随寒战。
5.恶心/呕吐
阑尾脓肿可能会压迫临近的肠管，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心和呕吐。恶心和呕吐多发生在急性期，常伴随着腹部不适。
针对阑尾脓肿，可以进行血常规、C-反应蛋白检测以及腹腔CT扫描等检查以评估病情进展。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，必要时需手术切除病变阑尾。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-31 17:38
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阑尾脓肿是因急性阑尾炎未及时诊治，使阑尾被大网膜粘连包裹成炎性包块，继之阑尾坏疽、穿孔、局限性腹膜炎形成阑尾脓肿。
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